中医治疗糖尿病足 老年糖尿病足的中医疗法
中医辨证分型治疗糖尿病足
中医根据患者全身和局部表现进行辨证论治。糖尿糖尿糖尿病足的病足病足中医辨证应重视局部辨证,兼顾全身辨证。老年局部辨证主要从皮肤温度、医疗皮肤颜色和溃疡的中医治疗情况来综合分析:
1、肤温降低,糖尿糖尿这类属于阳气不足或是病足病足气血瘀滞。
2、老年肤温升高属热邪为患,医疗但有实、虚之分,实者多为湿热下注所致,其虚者则是阴虚所生。
3、皮肤苍白无力,多属血虚,发红则属热证,可分为实热和虚热。
4、皮色紫红或青紫为瘀血,压之褪色者多为瘀在脉管,压之不褪色者多为瘀在脉外。
5、黑色多为死肌之色。创面溃破腐烂,肉色不鲜,脓水恶臭,灼痛剧烈,夜间尤甚,多属热毒伤阴证。
6、创面污浊不清,脓液伴有臭味,并易出血,创周紫暗,多为湿热瘀滞,其中热盛者,脓液稠厚,湿盛者,创面渗液较多,肉芽水肿。
7、溃疡久而不愈合,脓液少而清稀,多为气血两虚,肉芽呈灰白色。
二、糖尿病足的中医疗法
内治法
1、血瘀阻络型
证候:多见于坏疽前期。下肢无力、怕凉,间歇跛行。皮肤瘙痒、干而无汗,双足皮肤干燥、龟裂、骈胝形成,足部皮色苍白或发暗有瘀斑,毫毛脱落,趾甲增厚。肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,脚踩棉絮感或异物感。舌质淡暗,苔薄白,脉沉细或沉涩。
证候分析:素患消渴,气阴两虚,气虚无力推动血脉运行,阴虚血燥,气血不畅、血脉瘀阻,经络不利,肌肤筋骨失养,故出现以上诸症。舌质淡暗,苔薄白,脉沉细或沉弦为气虚血瘀之象。
处方:黄芪60g,桑桂枝各l0g,当归15g,赤芍15g,川芎15g,丹参30g,生地15g,川牛膝15g,生地龙15g,鸡血藤30g,白僵蚕l0g。加减:若麻木较重者,可加丝瓜络、络石藤等通络之品,若肢体无力感突出可加重健脾强肾之品,如党参10g、白术10g、云苓15g、桑寄生25g。方剂:补阳还元汤加味。
治法:益气通脉,活血化瘀。
2、阳虚阴寒型
证候:肢体发凉,足趾麻木疼痛,喜温恶寒,遇寒加重。局部皮肤苍白或瘀紫,行走后症状加重。舌质淡,苔薄白,脉沉迟或沉细。
证候分析:消渴日久,阴损及阳,阳虚生内寒,不能温煦四末,故见肢体发凉。气血运行不畅,不通则痛,故见局部皮肤苍白或瘀紫,行走后症状加重,肢体麻木疼痛。寒为阴邪,易伤阳气,故见喜温恶寒、遇寒加重。舌质淡、舌苔薄、脉沉迟或沉细均为阳虚阴寒内盛之征。
处方:熟地30g,鹿角胶10g,肉桂3g,姜炭3g,白芥子10g,麻黄3g,甘草3g。加减:气血瘀阻可加鸡血藤、鬼箭羽。如局部有脓肿形成可加生黄芪、皂角、穿山甲益气脱脓。方剂:温阳汤。
治法:温阳散寒,兼以通脉。
3、瘀毒阻络型
证候:多见于缺血性坏疽期。肢端坏疽,多有疼痛,色暗不鲜,坏死组织色黑,界限不清,有少量脓腐,舌质暗红或绛红,苔薄黄,脉细数。
证候分析:脉络瘀热,结聚不散,经络闭塞,肌肤筋骨失于濡养,热盛肉腐,溃败成毒,故见坏疽疼痛,脓腐乃气血化生,局部气虚血少,热毒轻微局限,故脓腐少量,正气不足,瘀毒阻络,正邪交争未见分晓,故坏死组织界限不清。舌质暗红或绛红,苔薄黄,脉细数为血瘀蕴热之象。
处方:当归20g,赤芍15g,丹参30g,牛膝15g,双花藤30g,玄参15g,花粉15g,虎杖15g,红藤15g,生甘草6g,穿山甲15g,制乳没各10g,生黄芪30g。方剂:四妙活血汤加减。
治法:化瘀解毒,通络止痛。
糖尿病足的治疗外治法
(1)清创法
① 切开清创引流术:适于局部脓肿、口小腔大的窦道、蜂窝织炎,多呈湿性坏疽,坏死组织达筋膜肌肉以下,局部肿胀明显、感染严重,生命体征平稳,血糖难以控制及全身状况良好者。
② 蚕食清创法:适于创面色泽紫暗或苍白,预知一次性清创难以承受者;多呈干性坏疽或混合性坏疽,生命体征不平稳,全身状况不良者。
(2)外洗药
① 三黄洗剂:适于形成窦道创面脓出较多,局部组织红肿热痛,累及骨质,窦道久不愈合者。
组成:大黄,黄连,黄柏,连翘。
用法:用注射器抽取药液反复冲洗窦道,每日3-5次。
② 温足外洗方:适用于足部麻木、发凉,畏寒怕冷,遇寒加重者。
组成:桂枝,威灵仙,川芎,川乌,草乌,细辛,川椒,当归。
用法:药液温度在35-40℃,熏洗足部,20-30分钟。
③ 解毒洗剂:适用于肢体坏死组织较多,创面渗出多,局部组织红肿热痛。
组成:苦参,蚤休,黄柏,黄连,茵陈,泽兰,桔梗,地丁。
用法:药液温度在35-40℃,熏洗足部,20-30分钟。
(3)外敷药
① 红肿或成脓未溃属阳证者,可以用金黄膏外敷。
② 溃后脓液不多,创面红肿热痛,可以用紫草油膏外敷。
③ 创面微有红肿热痛,脓液不多,新肉不生,可以用清疽生肌膏外敷。
④ 创面不红不肿无脓液,肉芽色淡,新肉不生,可以用黄芪生肌膏外敷。
⑤ 生肌散外敷:适用于坏死组织已经清除,创面久不愈合者。
结语:看完以上的内容,相信大家现在对于中医治疗糖尿病足的方法已经有一定的了解,其实在日常生活中只要我们多加预防,积极治疗,就能很大程度的避免糖尿病这种疾病,因此让我们饭后动起来,远离糖尿病。
(责任编辑:休闲)
-
115周年校庆即将到来之际 华农为52对校友伉俪举行集体婚礼
羊城晚报讯 记者陈亮、实习生苏莉棋、通讯员费思迎报道:坐上校园小巴改装的“花车”巡游校园,交杯同饮华农酸奶……11月2日,华南农业大学第三届校友集体婚礼浪漫举行。在华农115周年校庆即将到来之际,52 ...[详细]
-
带伤出战助中国女曲摘得巴黎奥运银牌 广州从化姑娘钟嘉琪:已无任何遗憾
广东女子曲棍球队在训练在今年的巴黎奥运会,中国女子曲棍球队夺得一枚宝贵的银牌,追平了球队在奥运会历史上的最好成绩。在这支队伍中有一名来自广州从化的姑娘,她就是钟嘉琪。日前,在黄村体育训练中心,新快报记 ...[详细]
-
【海报】畅游国庆约广东丨禅宗文化寻迹游 感受历史的沉淀与智慧
畅游国庆约广东,精品线路话你知!如果您想体验一次与众不同的旅行,不妨沿着这些广东主题精品线路南下,走走看看,请到广东过国庆! ...[详细]
-
总策划:孙璇 吴江策划/统筹:张爱丽 黄婷 胡彦 黄颖琳文/羊城晚报记者 黄颖琳图/羊城晚报记者 廖梦君9月中旬,走进茂名化州,沿途成片的化橘红树青翠欲滴,不时有农户顶着酷热的天气,用杆子勾枝、摘果, ...[详细]
-
羊城晚报讯 记者李志文、通讯员南宣报道:10月31日,新疆喀什一名刚出生17天的先天性心脏病婴儿,在南航CZ6857乘务组的全力协助下,成功从喀什转运至深圳市人民医院接受手术治疗。当天上午8时14分, ...[详细]
-
7天假期“百万+”达成!深中通道通车百日总车流约890万车次
文、图/羊城晚报全媒体记者 王丹阳 通讯员 粤交综作为粤港澳大湾区的“超级通道”和city walk的热门地,通车100天的深中通道有多“火”?10月8日傍晚,来自广东省交通运输厅的数据显示,深中通道 ...[详细]
-
文、图/羊城晚报全媒体记者 侯梦菲 通讯员 粤工宣10月25日,广东省“求学圆梦行动”产业工人素质提升班2024级开学典礼暨广东省劳模工匠本科班2024届毕业典礼举行。当天,2024届广东省劳模工匠本 ...[详细]
-
山海计划短片《海水泡的茶是什么味道》将亮相日本札幌国际短片电影节
由山海计划青年导演黄文礼执导的短片《海水泡的茶是什么味道》2023)入围第19届札幌国际短片电影节国际竞赛单元,将于10月中旬在日本首次放映。黄文礼及其作品在本次电影节中从来自全球的2058份参赛作品 ...[详细]
-
迷迭香精油的功效与使用方法迷迭香精油的功效迷迭香精油有很强的收缩作用,紧缩松弛的肌肤,还可减轻充血、肿胀的情形;能改善头皮屑,刺激毛发生长。心理疗效,活化脑细胞,使头脑清楚,增强记忆力;改善紧张的情绪 ...[详细]
-
羊城晚报记者 丘锐妮国庆假期,“梅”好时光醉美客都——2024年梅州米香酒文化周系列活动在梅州举办,活动精彩纷呈,为广大市民游客带来精彩的视觉盛宴与欢乐体验。非遗打铁花、烧火龙表演,壮观的千架无人机、 ...[详细]