青春期功血要怀孕该怎么办
青春期功能性子宫出血
功能性子宫出血常常表现为月经过多。青春期女性容易患上这个疾病,血怀患上这个疾病的孕该女性有可能会得贫血。因此,功能性子宫出血是不能小视的。如果青春期女孩得了“功血”要怀 孕怎么办呢?我们知道任何手术对于人体都是有伤害的,由于青春期女性绝大多数是有生育要求的,所以对青春期女性一般不采取手术治疗的方法。医生会首先了解贫血的程度,在排除血液病与器质性改变的情况下,再进行止血、调控周期和预防复发3个方面的治疗。
1、止血的常用方法:
①黄体酮撤退法:通过使用黄体酮,让子宫内膜全部脱落后再次生长而达到止血的目的。在服药前必须测血色素,只有血色素不低于8g/dl时才能使用,并且 不宜反复或多次使用。如果使用这种方法疗效不理想,必要时则要进行手术刮宫,刮宫后对子宫内膜进行病理检查,以排除器质性的病变。
②雌激素止血法:当患者的血色素低于8g/dl时,采用黄体酮撤退法会加重贫血的风险,所以不宜采用,可以选用大剂量雌激素进行治疗。雌激素能使子宫内膜生 长、修复、止血。北京天伦医院内分泌专家孙大夫认为用雌激素止血只是权宜之计,待患者血色素上升到正常水平后,仍要用黄体酮撤退法进行治疗。
③口服避孕药止血:口服避孕药主要是通过让子宫内膜萎缩来达到止血的目的。一般每日2—3片即可取得良好的治疗效果。这种方法使用方便,价格低,患者容易接受,一般适用于出血多且贫血严重、急需迅速止血又不适合服用黄体酮的女孩子,但有避孕药禁忌证的患者禁用。
2、调控周期如果只是单纯止血后听其自然,无排卵出血还会反复发作,所以在治疗的过程中,千万不要以为血被止住了,病就好了。对于青春期的女孩子来说,通过调整月经周期3—6个月后,可以停药观察,月经是否能恢复正常。
①孕激素定期撤退:模仿自然排卵周期,定期补充孕激素,使内膜脱落,出现月经。简单、安全,更符合生理状态,多使用天然孕激素或地屈孕酮。
②雌激素孕激素治疗:雌激素能使子宫内膜生长,使之处于增殖期,常用的药物有戊酸雌二醇(补佳乐)、结合雌激素(倍美力)等,用药21 ~28天,随后加用孕激素IO—14天,达到保护子宫内膜的目的,停用药物后可有月经来潮。此法适用于雌激素不足,并缺乏排卵的女孩。随着年龄的增加,女 孩子的生殖内分泌轴会逐渐变得稳定和成熟,这样患¨功血“的风险就会大大降低。
③口服避孕药:对于既有月经紊乱或月经量过多,又有避孕要求或有雄激素过多症状(痤疮、多毛).并有治疗要求的患者,可短期使用口服避孕药,既可以按时来月经,减少月经量,又可以避孕,并使皮肤光洁漂亮。
3、预防复发如果经过药物治疗,患者恢复了正常月经,可以停止服药,但必须加强保健,特别是经期保健,因为在月经期间,女孩子的生殖内分泌系统波动很 大,如果生活不规律,如剧烈运动、精神紧张、过度节食或生活中的重大事件等不良刺激,均会影响下丘脑一垂体一卵巢轴的功能调节,从而导致”功血“反复发 作。如有复发,应及时就诊,不要延迟,重复上述治疗。
预防青春期“功血”,对育龄女性意义重大,对于育龄阶段的不孕不育患者来说,如果在备孕宝宝的过程中曾经或者正在发生过功血的病史,患者朋友在配合不孕不育专家治疗的过程中,还要从平时的生活习惯人手,注意以下几点:
①改善贫血,平时要合理膳食,多吃一些具有补气、补血作用的食物,比如红枣等,增加富含蛋白质、铁与维生素的食物,如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。
②注意劳逸结合,合理安排工作与休息时间,避免过度劳累。防止因生活无规律、过度劳累而致内分泌紊乱,从而避免青春期”功血‘’的发生与发展。
③注意情绪调节,避免过度紧张与精神刺激,保持心情舒畅。在这一时期中父母们要重视孩子的情绪变化,与其多沟通,了解其内心世界的变化,帮助其释放不良情绪,以使其保持相对稳定的精神心理状态,避免情绪上的大起大落。
④注意随着天气变化加减衣服、被褥,避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长,出血增多。
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