羊水栓塞的羊水因发病原因是什么
羊水栓塞是容易发生在孕后期和产时的危险情况,有的栓塞也会发生在孕中期,羊水栓塞容易引起过敏性休克,病原甚至引起肾功能衰竭或猝死,危害很大,所以要尽早预防和治疗,那么,羊水栓塞的发病原因是什么呢?专家指出,发生羊水栓塞通常有以下诱因:
1、经产妇居多;
2、多有胎膜早破或人工破膜史;
3、常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;
4、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
羊水栓塞治疗前的注意事项
1、对有诱发因素的产妇,应提高发生羊水栓塞警惕。
2、产妇一定要定时做产前检查,因为,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。
3、严格掌握人工破膜指征,不做剥膜术,不在宫缩时破膜。
4、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞,因为要积极配合医生所做的正确处理。
5、严格掌握剖宫产指征,破水时应用纱垫保护好切口边缘。
6、在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。
7、中期引产钳夹术时,先破膜待羊水流净,再钳夹与使用催产素。
8、严格掌握催产素应用的指征,合理使用催产素,并进行必须的观察。在产程中,如果子宫收缩过于强烈,产妇应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。
9、产程中宫缩过强,可用宫缩抑制剂硫酸镁、博利康尼减弱宫缩。安定镇静。
10、作好第四产程的观察,及时发现与出血不相符合的休克。
11、如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。
预防羊水栓塞的方法
1、掌握缩宫素应用指征。
2、避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。
3、人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。
4、掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。
5、对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。
6、不在宫缩时行人工破膜。
总之,羊水栓塞的发病原因有很多,孕妇在怀孕期间要按照医生的指示,按时体检,以便及时发现羊水的正常与否,以及是否有其他的并发症,也好及时作出预防和治疗的对策,如果孕妇在孕期一直不体检,则很难在第一时间发现羊水栓塞。