原发灶表现最主要症状是性葡阴道不规则流血,多数在葡萄胎清除后几个月开始出现,萄胎量多少不定。好治妇科检查子宫复旧延迟,侵蚀葡萄胎排空后4~6周子宫未恢复正常大小,性葡黄素化囊肿持续存在。萄胎若肿瘤组织穿破子宫,则表现为腹痛及腹腔内出血症状。有时触及宫旁转移性肿块。
转移灶表现症状、体征视转移部位而异。最常见部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移少见。在肺转移早期,胸片显示肺野外带单个或多个半透明小圆形阴影为其特点,晚期病例所见与绒癌相似。阴道转移灶表现为紫蓝色结节,溃破后大量出血。脑转移典型病例出现头痛、呕吐、抽搐、偏瘫及昏迷,一旦发生,致死率高。
般情况可,化疗反应不重者用“更生霉素、氟尿嘧啶等”。般情况差,化疗反应重者用“更生霉素、氟尿嘧啶等”、“青霉素、甲硝唑、环丙氟哌酸等”。脑转移、反复发作病源选“更生霉素、氟尿嘧啶等”、“青霉素、甲硝唑、环丙氟哌酸等”、“甲氨喋呤、顺铂等”。治疗原则以化疗为主,手术为辅,尤其是侵蚀性葡萄胎,化疗几乎已完全替代了手术,但手术治疗在控制出血、感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位。
上面主要介绍了葡萄胎的症状以及一些常见的治疗方法,其实对于葡萄胎来说,还可以通过真空吸引刮除术治疗,或者是通过子宫切除术进行治疗,另外,药物引产也是葡萄胎的一种治疗方法。葡萄胎经过治疗之后,聊了3个星期左右,hcg往往不会立刻恢复正常,而是要持续2到3个月左右才慢慢的回到正常值。
作者:探索