小儿先心病的治疗

1．动脉导管未闭。小儿先心原则上所有患儿都应进行手术治疗，治疗即将导管结扎或切断。小儿先心最理想的治疗手术年龄为4～15岁，术后杂音可消失，小儿先心心脏即渐缩小至正常。治疗但婴儿期患儿血流分流量很大而屡发呼吸道感染或心力衰竭者，小儿先心应提早手术。治疗对手术前有心力衰竭者，小儿先心应积极控制。近年来，有人试用消炎痛(前列腺素E合成抑制剂)口服治疗早产儿的动脉导管未闭，获得成功。

2．室间隔缺损：小型的室间隔缺损患儿，在婴儿期除具有典型的杂音外，生长发育、体力活动、心电图及胸部X线检查都是正常的，可以不行手术治疗，小儿活动及预防注射等仍应照常进行，其室间隔缺损有自动关闭的可能性。缺损较大者，需要手术治疗，合适的手术年龄为2～5岁。婴儿期暂时不能手术者，症状重的应先在内科积极治疗；如内科药物治疗无效，以早期行手术治疗为好。如症状减轻，对日常生活影响不大，可在门诊定期诊治，待年龄稍大再行手术治疗，至于是选择肺动脉环扎术或做缺损修补术，要看病情轻重、年龄大小、有无合并症等而定。

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